医疗设备风险评估与安全管理
现代化医院规模不断扩大,医疗器械广泛应用于医院的诊疗中,患者对医疗设备的需求不断提高,医院医疗设备保障的压力越来越大。对于医疗机构该如何建立医疗设备安全管理体系,如何实时保障医疗设备完好及人员生命和财产安全的问题是国内外许多大型综合医院所面临的重大课题。郑州人民医院目前成功通过了国际标准JCI的评估。设备科郭恩宇、高鹏、刘秋莲等人总结了医院根据JCI标准加强设备管理的经验,并发表于2012年第四期的《中国医学装备》。
首先,改变了对医疗器械传统的“资产和物质”管理理念,对医疗器械实施“技术和风险管理”,在此基础上,建立起涵盖医疗器械购置、验收、评价、检测、考核、维护等过程中的一系列管理制度,依靠风险评估体系,实现对医疗器械使用风险的全程控制,确保所购置的医疗器械符合临床需求等。
其次,应当培养全院人员的风险评估意识,可以保证医疗器械的安全使用,安全不仅依靠医院的管理,还应使全院医护人员主动发现潜在风险,最大限度降低风险发生率,才能避免医疗设备安全隐患。
郭恩宇认为,通过JCI标准中的风险评估模式使得医疗设备安全使用有进一步的保障,可减少医疗机构的临床的医疗风险,提升病患的医疗安全。
医疗设备安全管理的标准化
在美国的医院管理中融入了许多新的方法和标准,通过这些新方法和标准的应用,来完善设备保障部门对全院设备安全的控制。在JCI第三版标准“质量改进与病人安全”章节中,阐释了全面质量改进的方法,以持续降低存在于临床过程和医疗环境中的患者和员工的风险,以改善全球范围内患者医疗服务的安全与质量为宗旨。以上两个标准在医院设备保障方面相当有效,同时在支持保障管理的流程中其关键的技术路线为风险评估模式。JCI标准安全评估模式中的指标的计算公式是通过美国军方提供,首先得出风险等级的排序,经验证数据准确可靠;其次再通过失败模式分析,分析事物的本质,查找相关细节所造成的根源。通过失败模式体系可以得出一系列的改进方法,改进现行的制度,优化工作细节,最终实现风险可控以及安全最大化。
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